- No, la diabetes no es una enfermedad infecciosa y por ello no hay ninguna probabilidad de contagio.
¿Es hereditaria?
- Lo que se hereda no es la diabetes sino la predisposición genética. La presencia de diabetes en la familia es un factor de riesgo, pero existen otros muchos más factores de riesgo que se pueden controlar, como la obesidad o el sedentarismo.
¿Qué pueden hacer mis hijos para controlar o disminuir el riesgo de presentar diabetes?
- La obesidad o el sobrepeso: el riesgo es mayor su el peso del cuerpo aumenta especialmente alrededor de la cintura. Está probado que disminuir el peso reduce el riesgo de diabetes o retrasa la aparición de dicha enfermedad.
-El sedentarismo: el ejercicio físico es una de las medidas más afectivas para mantener un peso saludable y por tanto, para reducir el riesgo de diabetes. El ejercicio también ayuda a las células a usar la insulina de manera eficiente, lo que facilita el control de la glucemia. Con sólo 30 minutos de ejercicio diario se puede disminuir el riesgo.
- La alimentación: una alimentación saludable rica en grasas y con más calorías de las necesarias favorece la obesidad y la hipertensión arterial. Ambos aumentan el riesgo de la diabetes.
- Otros factores: el tabaquismo, la hipertensión arterial, el hipercolesterolemia...
¿Porqué me ha pasado esto a mi?
-Las causas de la diabetes no se conocen con exactitud. Cuantos más factores de riesgo se tengan, más posibilidad hay de padecerla, pero aun así, esta circunstancia no es matemática. Algunos de los factores aumentan el riesgo a desarrollar la enfermedad, pero no siempre la causan, podrían ser los anteriormente nombrados para controlarla.
¿En qué me va a cambiar mi viva con la enfermedad?
-La diabetes es una enfermedad crónica que exige, además de un tratamiento farmacológico, un estilo de vida saludable. con un control adecuado de glucemia mediante la medicación necesaria, la alimentación adecuada y la práctica de ejercicio físico.
¿La diabetes es una enfermedad grave? ¿Disminuye los años de vida?
-El problema más grave de la diabetes son las complicaciones crónicas. La diabetes puede considerarse una enfermedad grave porque puede ocasionar complicaciones crónicas importantes que pueden crear incapacidad, disminución de la calidad de vida e incluso la muerte. La diabetes podrá reducir hasta 8 años de vida de las personas que la padecen. Sin embargo, también hay otros estudios que muestran que un estricto control del nivel de glucosa puede prevenir o demorar la aparición o progresión de estas complicaciones.
¿Podemos tener la esperanza de curación?
-En la actualidad no hay cura pero se está investigando en varias líneas.
¿Cuándo y cuántos controles hay que hacer en el centro de salud?
-En el momento del diagnóstico de la diabetes hay que hacer una completa valoración, incluyendo análisis de sangre y orina, revisión de pies, de la vista, del riñón y del aparato cardiovascular. La frecuencia de los controles posteriores dependerá de la situación de cada personas con diabetes. En general, se debe hacer al menos dos controles anuales con análisis de sangre y orina. La revisión de la vista puede hacerse una vez al año.
¿Puedo comer de todo?
¿Qué alimentos contienen hidratos de carbono?
- Vegetales, cereales y derivados como el pan o pasta, arroz, patatas, harinas, productos lácteos y sus derivados.
¿Es tan malo el tabaco como dicen?
- Fumar disminuye la capacidad del cuerpo para utilizar correctamente la insulina y también favorece el acumulo de grasa alrededor de la cintura. La nicotina contrae los vasos sanguíneos y las arterias, altera la circulación de la sangre y eleva la presión arterial.
La obesidad
actualmente es un importante problema sociosanitario en los países
industrializados.
El cambio en el estilo de vida de la población, con una alimentación
no saludable abundante en grasas, muy alejada de nuestra dieta tradicional y
sana mediterránea, y una vida sedentaria, es la causa principal del gran
aumento de número de individuos obesos en nuestra sociedad.
La obesidad es una peligrosa amenaza para nuestra salud por
ser causante de múltiples enfermedades crónicas y principal responsable del
incremento del número de personas afectadas de diabetes tipo 2.
Como consecuencia a la enfermedad aparece la resistencia
a la insulina, ya que la obesidad conlleva alteraciones metabólicas en el
organismo.
La insulina, es una hormona producida por las células beta
en el páncreas, promueve la captación y almacenamiento de glucosa en el hígado,
el músculo esquelético y el tejido adiposo, reduciendo de esa forma los niveles
de glucosa en sangre.
En individuos obesos, esos tejidos necesitan unos niveles
más elevados de insulina para poder realizar su trabajo. Como resultado se
produce una mayor demanda de insulina, lo que aumenta la carga del trabajo de
las células encargadas de la producción de la insulina. Esto causa un desgaste
de las células beta, que no consiguen secretar insulina suficiente para
controlar los niveles de glucosa en sangre, dando lugar a la hiperglucemia (glucemia
alta) y por tanto la diabetes tipo 2.
Además, la presencia crónica de niveles elevados de glucosa
en sangre, sumada al exceso de ácidosgrasos, son tóxicos para las células
beta. Este efecto es denominado glucolipoxicidad y su permanencia puede
provocar la muerte de la célula beta, causando la insulinodependencia de los
pacientes con diabetes tipo 2.
Dicho artículo es redactado por Petra I.Lorenzo, Nadia Cobo-Vuilleumier y Benoit R Gauthier.
Para ampliar el conocimiento sobre este tema puedes ojear la revista de Diabetes, número 22.
La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes que es consecuencia de los daños producidos en los pequeños vasos sanguíneos de la retina, lesiones que se van acumulando a lo largo del tiempo. El riesgo de que las personas con diabetes pierdan la visión por esta causa es hasta 25 veces más elevado que en la población que no sufre diabetes.
En España 2.500 personas se quedan ciegas cada año por culpa de la diabetes, siendo la retinopatía diabética la tercera patología causante de deficiencia visual entre los afiliados a la ONCE.
La etapa de desarrollo de la retinopatía diabética más peligrosa es cuando se vuelve proliferativa, momento a partir del cual existe un elevado riesgo de pérdida total o parcial de la visión.
Taimbién un tipo específico de retinopatía diabética, denominado edema macular diabético, que es la fuga del fluido que existe en el interior de la retina, es causante de pérdidas de visión de moderadas a graves. aproximadamente el 11% de las personas con diabetes padecen edema macular diabético y entre un 1% y un 3% llegan a sufrir una pérdida grave de visión.
- La prevención es posible:
Aunque la retinopatía diabética pude dañar la retina de forma permanente y provocar deficiencia visual e incluso la ceguera, es posible recuperar la visión siempre que las dos posibles complicaciones más peligrosas, el edema macular diabético y la retinopatía diabética proliferativa, se detectan en etapas tempranas. Por ello es fundamental realizar el seguimiento de la enfermedad mediante reconocimientos regulares. Las revisiones oculares periódicas deben incluir la realización de una retinografía, técnica que permite fotografiar digitalmente el fondo del ojo para la detección y diagnostico de enfermedades de retina.
Como norma general, es conveniente someterse a su primera revisión ocular poco después de ser diagnosticado de diabetes, y desde ese momento en adelante, de manera periódica, normalmente una vez al año, puesto que la retinopatía no suele dar síntomas,sobre todo en sus primeras etapas y solo un especialista puede determinar si existen daño en la retina y cuál es la importancia de los mismos.
Los reconocimientos oculares regulares permiten a los profesionales sanitarios controlar las alteraciones de la retina y administrar el tratamiento necesario cuando la perdida de visión todavía puede evitarse. Desafortunadamente la mayoría de las personas con diabetes todavía no son conscientes de la gran importancia de someterse a las revisiones oculares periódicas. A ello se suma el hecho de que no en todos los caso se realizan controles médicos completos y la falta de colaboración entre las diversas especialidades médicas.
- Diversos tratamientos:
Las principales armas en la lucha contra la perdida de visión debido al edema macular diabético o a cualquier otra forma de retinopatí diabética son el control de glucosa en sangre, de la presión arterial y de perfil lípidico, referido a los niveles de colesterol y triglicéridos.
Aunque existen diversos tratamientos médicos-quirúrgicos para la retinopatía diabética. La fotocoagulación con láser es el tratamiento estándar actual para el edema macular diabético. Cuando se aplica pronto, esta técnica puede mantener de manera óptima la agudeza visual y reducir por tanto el riesgo de pérdida de visión, aunque no suele mejorarla.
Los investigadores han desarrollado medicamentos que se administran mediante inyecciones en el ojo para bloquear una señal química que estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos, denominado factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). Los estudios realizados con estos compuestos anti VEGF demuestran que pueden evitar que los vasos sanguíneos pierdan fluidos y provoquen un edema macular.
Varios de estos compuestos se han venido empleandodurante años para el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), otra enfermedad de la retina. Algunos de estos medicamentos están siendo sometidos actualmente a las pruebas clínicas necesarias y otros ya han recibido la autorización para tratar a los pacientes de edema macular diabético en los casos indicados.
Existen estudios muy alentadores que demuestran que las combinaciones de compuestos anti VEGF y de tratamientos con láser pueden ofrecer más posibilidades de mejorar la función visual y la calidad de vida. También se ha demostrado que el uso combinado de tratamientos reduce el riesgo de los efectos negativos sobre el ojo, con las endoftalmitis provocadas por las inyecciones en el ojo, que produce una dolorosa inflamación ocular.
Los esfuerzos actuales se centran en evitar el desarrollo de la retinopatía diabética, en ralentizar su desarrollo o en encontrar una cura.
